近日，土桥乡根据实际情况，对全乡的居民进行健康宣教，并对患有慢性疾病患者采取干预措施为主要内容的健康促进活动。

首先，加强摸底，确定目标人群 加大对患有慢性疾病的患者进行摸底工作，及时掌握其信息，纳入健康管理对象。

其次，建立健康档案，制定干预措施  对患有慢性疾病的患者建立健康档案，针对患者病情以及平时的生活和饮食习惯、不良行为、服药情况，制定干预措施，开具健康教育处方。让患者按照干预措施和健康教育处方的要求，改变错误的生活习惯，做到合理服药，来控制和治愈自己的病情。

最后，全程跟踪随访，提升健康水平  对于制定干预措施和开具健康教育处方的对象，健康管理人员要全程对其进行随访，随访其不良生活习惯是否改变，药物服用是否合理，是否按照健康教育处方去促进自己的身心健康。从而达到不生病，少生病，晚生病，让人人拥有健康，就是拥有幸福的目的。